Tous les agents des collectivités territoriales ont le droit à un régime d’aide à la protection sociale complémentaire. Il s’agit en fait d’une aide qui a pour principal intérêt de réduire le coût de la mutuelle. Il est, en effet, possible que l’employeur public finance leur contrat santé, mais pour cela, il faut compléter certaines conditions. Des conditions qui sont proposées par une mutuelle labellisée. Mais, qu'est-ce exactement cette mutuelle ? Qu’est-ce qu’un contrat complémentaire fonctionnaire labellisé intègre-t-il ? Et quels sont les avantages en souscrivant ce contrat ?
Une mutuelle santé labellisée : qu'est-ce que c’est ?
Comme son nom l’indique, une mutuelle labellisée est une mutuelle qui gagne un label venant de l’autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR). Ce dernier est un organisme qui a pour principal rôle de superviser les secteurs bancaires et d’assurance. Ce label vise en fait à distinguer la mutuelle et autorise celle-ci à donner une couverture santé complémentaire pour les employés et fonctionnaires. Sachez que c’est le label qui va valider le contrat de la mutuelle proposé s'il est conforme à des critères sociaux de solidarité. Une mutuelle labellisée devient ainsi éligible au financement par les collectivités territoriales et leurs établissements publics. Il est à noter qu’auparavant, une mutuelle santé de la fonction publique ne concerne que les agents de la fonction publique. Mais, depuis avril 2016, selon le décret 2016-259, elle implique également les séniors et les retraités de plus de 65 ans.
Les avantages d’une mutuelle santé labellisée
Les garanties d’une mutuelle santé labellisée sont figurées dans l’article 28 et 29 du décret n°2011-1474 du 28 novembre 2011. Mais, mis à part de ces garanties, ce contrat de mutuelle santé fonction publique territoriale dispose d’autres avantages. À savoir, c’est un contrat qui intègre le dispositif 100 % santé. À savoir, c’est un contrat qui intègre le dispositif 100 % santé. Vous aurez même le droit de choisir d’autres équipements en dehors de l’offre 100 % santé. Puis, vous avez la possibilité de bénéficier d’une éventuelle participation financière de votre employeur. Pour les agents territoriaux, vous aurez un bonus fidélité en optiques et dentaire. C’est un forfait qui est revalorisé tous les 3 ans. Enfin, sachez que la mutuelle labellisée intègre également des garanties d’assistance étendues en cas d’hospitalisation. Il est recommandé de visiter le site de MGAS. C’est une mutuelle santé qui vous offrira d’autres propositions de solutions en matière de santé.
Fonction publique territoriale : quels soins offre la mutuelle santé ?
Économique, protectrice, excellence ou équilibrée : ce sont les libellés de soins que vous avez à choisir en souscrivant une mutuelle labellisée fonction publique territoriale. La formule de soin « Économique » couvre vos principaux besoins, tels que l’hospitalisation, les consultations, toutes vos dépenses en médicaments, même vos contraceptifs seront remboursés par la Sécurité sociale. En revanche, la formule de soin « Équilibre », c’est pour la prise en charge des dépassements d’honoraires, des séances d’ostéopathie, d’acupuncture, de la pharmacie à 15 %, de diététique, de pédicurie et podologie. Si vous choisissez les libellés de soins « Protectrice », vous aurez un soutien renforcé, surtout sur les dépassements d’honoraires et la chambre particulière. Enfin, en optant pour la formule « Excellence » vous aurez une couverture santé optimale qui répond aux besoins les plus exigeants. Selon la formule choisie, vous pouvez profiter d’innombrables services d’assistance et prestations, tel que : l’aide administrative, accompagnement psychologique, aide en cas d’urgence, etc. MGAS - mutuelle générale des affaires sociales est une bonne alternative pour vous accompagner et pour vous conseiller en termes de choix d’une mutuelle santé. Pourtant, pour dénicher la mutuelle santé idéale, il est vivement conseillé de comparer les garanties proposées et le niveau de remboursement.